psychotherapy

a woman holding gentle a man, her wedding ring visible

Терапевтирайте тъжните си дни още сега, заради бъдещите рискове

Почти не познавам човек, който да не се страхува от деменция* в късните си години – остаряване, белязано от самотата и загуба на спомени, безпомощност и неадекватност,  е тъжен край на всеки живот.

Филми като „Все още Алис“ белязаха разбирането ни за този тип болести, но наблюдението ви, че много хора страдат от деменция не е преувеличаване. Очаква се случаите на деменция да нараснат до над един милион годишно в идващите 30 години и затова откриването на на началните симптоми десетилетия навреме е приоритет за общественото здраве, но и за всеки от нас.

Какво може да направите?

Скорошно проучване, публикувано в The Lancet Psychiatry, на база на близо 6,000 участника, показа, че депресията в средна възраст е свързана с 27% по-висок риск от деменция – което е голям процент.  Симптомите, за които може да следите са

 

– Намаляващо чувство за самоувереност

– Невъзможност за справяне с проблемите на ежедневието

– Липса на привързаност и топли отношения с другите

– Хронична нервност и усещане за „изпънати“, „изопнати“ нерви.

– Постоянна неудовлетвореност от това как са изпълнени различни задачи.

– Нарастващи затруднения в концентрацията на вниманието.

 

Сред тези симптоми загубата на самоувереност и невъзможността за справяне с ежедневните задачи са най-значими

Интересното при прочита на данните е, че промененото поведение, не единствено биохимията влияе върху развиване на болест от различните видове деменция. Когато човекът губи увереност или значително се затруднява да решава битовите си задачи, е по-вероятно да попадне и в социална изолация. Едно такова отдръпване води до намаляване на стимулиращите преживявания, което намалява когнитивната устойчивост – способността на мозъка да издържа на увреждания и спад на продуктивността. Така тези „ежедневни симптоми“ дават предварителна информация за състоянието на здравето на мозъка в дългосрочен план. Когато не успява да поддържа връзка с околния свят и да решава проблеми, мозъкът губи редовните „тренировки“, които го поддържат във форма.

 

Въпреки че в момента нямаме ясно описан план за действие, може да кажем спокойно, че ако наблюдавате в себе  си някой от тези симптоми, бихте могли в по-ранна възраст да потърсите първо някакъв вид психотерапия, за да потърсите корените – или за да потърсите мотивацията да не се самоизолиран лечение, терапии, които да се заемат с тези симптоми в средна възраст, могат да забавят развитието на болестта и да намалят риска от нея. Водещият автор Филип Франк подчертава, че вниманието към тези модели в средната възраст отваря нови възможности за ранна превенция. Вместо да разглеждаме депресията като едно общо състояние, по-прецизният фокус върху конкретни симптоми може да помогне за по-добра защита на когнитивното ни бъдеще.

 

*Деменция е обобщаващо понятие за няколко вида болести, които имат обща симптоматика (когнитивна, функционална и поведенческа). Болестта на Алцхаймер е най-честата причина за деменция, представляваща 60-80% от случаите на деменция. Деменцията не е естествена част от стареенето и се дължи на увреждане на мозъчните клетки.

 

Още по темата

Базов тест за депресия на български език

https://www.puls.bg/health/test/test_14

 

Базов тест за депресия на английски език (препоръчвам)

https://anxietycoach.mayoclinic.org/depression-coach/depression-self-assessment/

 

Photo by Haris Solahudin

Безкритично за една критична възраст

Вестник Капитал в тази статия – Какъв е проблемът с менопаузата? – поставя въпрос невидим сякаш в женското здраве и за женското благоденствие, такъв, който за който още стигми тихичко пречат да бъде дискутиран и събира специалисти от различни области, включително и психотерапия (с моя професионален опит); сексоложката Ванина Цонева, ендокриноложката Мария Калинкова, ендокриноложка, д-р Венета Стойкова, акушер-гинеколожка и други хора с мнение по въпроса.

Да се говори открито за менопаузата, без срам и табута по същата причина, поради която е важно да се говори за първата менструация и сексуалността – те са част от нашия живот.
Нашето общество продължава да се държи едновременно целомъдрено и вулгарно по тези теми – от момента на назоваване на органите на бебетата до края на сексуалния живот на хората, като изпъстря целия този период с пиперливост.

Спокойното говорене, базираните на научни и медицински знания и материали по темата, дори и информирането на медицинските специалисти с най-новите знания по въпроса и съответно създаване на профилактични пътеки би могло да бъде един добър начин и за превенция на хронични заболявания, които идват след менопаузата – сред тях слагам затлъстяването, сърдечно-съдовите, остеопорозата и онкологичните заболявания.

Не намерих данни за това (жените в този си житейски етап са „негъра на света“ по Джон Ленън), но виждам около мен, че е масово жените да не посещават гинеколози след като им спре цикъла, но нуждата от редовна цитонамазка остава, независимо от възрастта им, точно с профилактична цел.

За да се създаде среда, която да е е уважителна и подкрепяща, вместо да е подигравателна като вицовете за „критическата“ има нужда от време и спокойни разговори. Шегите и вицовете са също начин хората да си обясняват едно или друго, да споделят личен опит. В тази грубост можем да видим унижение, но можем да видим и желание за информация. Разбира се, ако някой пожелае да ви обиди, може да използва хиляди причини и начини, но ми се струва, че зад вицовете зад “критическата” се предават и послания като „на жените не им е лесно в този
период“, „те са чувствителни“, „настроенията им варират“.

От психологична гледна точка по време на менопауза и перименопауза се срещат различни състояния. От житейски кризи сякаш не ни остава време да живеем, но е така – Ерик Ериксън
има теория за човешките кризи след детството, в която е пропуснал да сложи и случващото се с жените – а като всяка криза и тази води до вглъбяване, до тревога за бъдещето и „черни мисли“.
Промените, които тялото преживява, за да се нагласи към новото си функциониране – защото то е свикнало на всеки 28 дни да използва органи по определен начин – са като спиране на голям и хубав тежък кораб и не е лесно това да се случи.

В този момент, ако една жена не е овладяла изкуството да се грижи за себе си – да следи как спи (колко време и качеството на съня); да почива достатъчно; как се храни (защото има връзка затлъстяване-депресия); да не пие прекалено – и това го споменавам, защото тихият алкохолизъм сред жените не е за пренебрегване (и той има връзка и с депресията и с промяната на настроенията); тогава тя минава по-леко; с кого да вентилира преживяванията си – и в този момент приятелският кръг и подкрепа също много спомагат за преминаването на този въртоп.

За да справят жените в този период, има поне две неща, които могат да разгледат дали се отнася за тях. Едното е личното преживяване на жената за загуба на онова магическо „нещо“, което дава този период в женския живот – възможността за създаване на живот, която може да използваме, може и да не, но е нещо, с което живеем. От друга страна е личното вярване на всяка една от нас къде започват остаряването и старостта. В представлението на Мария Касимова „Свободно падащи истории“ има силен момент, в който тя показва снимка на своята баба си, която е малко над нейната възраст по време на представлението – и разликата е, че в единия случай имаме илюстрация за стара жена, а в другия една усмихната, свежа дама. Епохата, в която живеем ни дава възможност – често пъти с проба-грешка да намерим съвсем различни пътища към този етап на зрелостта, да не се „изоставяме“ – независимо от пола.
Остаряването е етап от живота и той има своите предизвикателства, но и може утвърждаващ – обичам примера за американската художничка-наивистка Грандма Моузес, която започва да рисува над 78, за да стане така обичана. Около мен има и примери на жени, които избират над 50 да тръгнат в различни посоки от досегашните си – не от принуда, а защото имат времето, след като са постигнали други свои цели, да открият ново призвание. Но не само – това е и период, в който една жена би могла да отдели повече внимание на себе си, на работата или на
близките си.
При мен най-често попадат жени, които идват, понякога насочени и от лекари, които не са видели физическа причина са страданията им, но те са със смътното чувство, че нещо не е наред и се самодиагностицират като „тревожни“ или „депресирани“ или са приели, че някои от хормоналните промени е пристъп на паническа атака. В процеса на терапия стигаме до разговора за женствеността и нейните аспекти и там, в това място се стига до лични инсайти (предпочитам
думата прозрения) за новия етап, който имат да създават – и за неговия смисъл.
Менопаузата е повода, който води до преподреждане на житейските приоритети и
това става стабилна основа за приемането на идващата старост.

 

Още по темата

Българска асоциация по пери- и менопауза

Манифест на менопаузата (книга)

 

 

 

 

.

.

Photo by SHVETS production//Pexels.com

Psychotherapy and Counseling in Sofia, Bulgaria

Certified Psychotherapist in Sofia, Bulgaria

I’m Licensed Professional Psychotherapist; Psychologist; Psychoanalyst in training (Sigmund Freud University-Vienna with BOGAP) and on top of that I’m going to acquire and Coach Certification (with ICF).

I started my practice in 2013 while I was working full-time as editor-in-chief of Cosmopolitan Bulgaria.

Since 2015 I’m full time in my private practice, providing a wide spectrum of professional counseling and consulting services, addressing mental health and personal growth needs, promoting awareness and prevention through individual sessions.

My goal is to provide quality mental health treatment, customized to each individual’s unique needs, in a safe and comfortable place where my patients can openly and in confidence share feelings, concerns, struggles, and establish a positive change in their lives.

My office is in central part of Sofia, easy accessible by car or metro.

 

Getting Started

Schedule an appointment, sending me a mail (detelina.stamenova at gmail dot com); contact me via my website; Viber (+359888388912) or Skype (detelinastamenova)