Как да изберете своя психотерапевт….
…и какво да очаквате от първата ви среща?
След толкова години от страната на терапевта, но и от страна на пациента, все повече си мисля, че едно от най-важните неща, за което плащате, в емоции и здраве, е точно това.
Хората решават да тръгнат на терапия по различни причини – и някои от тях са съвсем прозаични като „всички ходят“ (и това много харесвам в джен зи-тата), но понякога е заради комбинацията от безпомощност и срам, че не можеш да се оправиш, или по-точно справиш сам с някаква комбинация от фактори или симптоми, които те притесняват.
Но как да изберете своя психотерапевт? Краткият отговор е – със сърце. Дългият – и със знания. Досега само един пациент ми е задавал подробни въпроси, по мейл, дори бих казала твърде подробни, въпроси за професионалния ми път – включително и за членство в професионални организации. Е, не го видях никога, но аз така или иначе съм ги включила и в подписа на съобщенията си.
Със сърце
Това означава да имате усещането (най-добре от първата или първите срещи), че може да му се доверите. Това усещане не принадлежи на рационалното, а на интуитивното аз и затова обръщам внимание на него. Може да не може да го обясните, но е важно да го има, защото в противен случай е възможно, дори след години терапия да не стигнете до истински важните отговори за вас самите, ако нямате доверие да отворите постепенно всяка врата, която имате в душата си. Бъдете внимателни, ако изглежда сякаш терапевта от първите минути сякаш вече е готов да Ви ремонтира и върви сякаш по схема, без да сте поговорили.
Със знания
Дори най-добросърдечния човек на Земята, който ви разчуства много и усещате, че може да му се доверите, ако не е обучен психотерапевт би бил добра компания, но не и психотерапевт. По въпроса за разликата между психолог, психотерапевт и психиатър съм писала много отдавна, още в началото на този блог. Често пъти има засичане между тях – например един психотерапевт може да е психолог (като мен), но може да е само психолог или само психотерапевт. Психиатърът може да е психотерапевт, ако е преминал и това обучение.
Психолозите не би трябвало да поемат ангажимент за провеждане на психотерапия, защото не са обучени в това от някоя модалност, а и много рядко са минали своя лична психотерапия, която е задължително условие за това впоследствие да провеждаш такава. Без среща с личното си себе си няма как да можеш да създадеш условия, в да провеждаш психотерапия.
Не чак толкова важни, но реално важни условия
Честно си отговорете на следните въпроси по време на проучването си на психотерапевти
- Важен ли е пола на терапевта за Вашия избор?
- Има ли възрастта на терапевта значение?
- Какво друго е важно за Вас?
Един от първите кабинети, в които работих, беше на място, различно от сегашното ми – и някъде, в някой далечен сайт е останало, че съм работила там, но не мога да го открия и продължават да ме търсят хора, които искат на първо място психотерапевта да им е… близо. Разбираемо до голяма степен, но все пак първите условия са по-важни, грижете се за сърцата и душите си, трафикът е неизбежен.
Има много видове психотерапия
Психотерапевтичните школи са много (у нас поне са над 30 по спомен), които са обявени и в сайта на Българската асоциация по психотерапия (БАП). Всяка от тези школи/модалности работи по специфичен начин, в който обучава своите студени/анализанти и в края на дълго обучение и степени на развитие в професията, те получават сертификат, който им дава възможност да работят с хора. Един психотерапевт може да не е член на БАП, но е много вероятно да е вписан като терапевт в дружеството на модалността си. Потърсете, когато харесате някого, какъв тип психотерапевт е и дали е получил право да работи в тази модалност. Това е разумно, защото вероятно не бихте се возили в самолет, ако пилота не си е взел изпитите и не са му разрешили да лети.
Отговорете си на въпроса „какво искам да постигна“ в едно изречение
Терапията не е „нещо“, а ангажимент, който вие с терапевта поемате един към друг. Психотерапевтът обаче не може да направи много, ако и вие постепенно не стигнете до по-ясна идея какво е цел за вас. Такива могат да бъдат заявки като „искам да бъда изслушан“ до „искам да бъда подкрепен“ или „искам да се справя с дадена ситуация/травма/умения“. Поставянето и дискутирането на тези цели в терапията са добър начин да проследявате какво се случва с вас.
Дайте време
Понякога е възможно да имате нужда от психологическа консултация, но ако сте влезли в психотерапия, която ще определя тук като редовни срещи, дори да няма конкретен повод, с психотерапевт, в които вие да изследвате емоциите, чувствата и пътя в живота си, тогава ще има пъти, в които ще си казвате „има ли смисъл от всичко това?“. Психотерапията е преди всичко процес – изисква време – като маята в хляба – изисква време, за да стане. Ако изпитвате доверие в терапевта и в процеса, ще стане. Когато имате колебания по отношение на процеса – висша форма на доверие е да ги споделите с терапевта си. Преди време една млада жена (16) ми сподели, че има съмнения, че с говорене нещо се оправя – което е контрапункт на едни 120 и повече години умни глави, които изследват душите и работят в кабинетите си, но се радвам, че тогава ми го сподели. Пациентите понякога се притесняват, че психотерапията може да продължи години. Не е задължително – много пъти можем да се изненадаме и да продължи по-кратко, но понякога е и по-дълго, зависи от много фактори.
Възможно е обаче да решите да се откажете и дори да се чувствате по-зле на терапия, отколкото без нея – обсъдете с терапевта какво се случва, ако последния или последните ви разговори са били по трудни теми. Следете за чуствата към терапевта си – позитивни, но и негативни – изследването им може да е полезно във Вашата терапия и упоменаването им, може да е полезно за развитието Ви в нея.
Как да намеря квалифициран психотерапевт за терапия?
Започнахме с това, че изборът е със сърце, и това го прави много личен въпрос – независимо колко добър е един психотерапевт, той/тя може да не е Вашия психотерапевт. Често пъти хората питат и препоръчват един на друг хора, особено ако са били доволни и имат добър опит с терапията. Но ако не искате да казвате на никого, никой не Ви е споделял, тогава вероятно ще потърсите в групи или сайтове информация. Много психотерапевти напоследък имат и акаунти в социалните мрежи, включително и аз.
Понякога лекарите също насочват към психотерапевти, които работят в дадена област – например хронична болка, стрес, тревожност, както и при онкозаболявания. Това е така, защото има болести, които са причинени от връзката тяло-душа и затова не се учудвайте, ако Вашият дерматолог, кардиолог или гастроентеролог, дори дентален лекар, Ви подскаже или директно Ви насочи към психонерапия.
Може също така да разгледате сайтовете на официалните психотерапевтични дружества, за да видите кои хора включени в техните списъци като практикуващи. Една бележка: познавам и (по-възрастни) психотерапевти, които не са в никакво дружество, но са изключителни професионалисти.
Няколко думи за условията
Различните терапевти имат различни условия на работа – добре е да ги преговорите помежду си и да не поемате ангажимент, ако не сте съгласни – например би могло такова условие, което е широкоразпространено, че заплащате час, дори ако не сте отишли на него. Тези условия, наричани „рамка на работа“ са част от Вашата работа върху Вас самите. По теория (и практика) няма „забравих да дойда“ и отмяната без съществена причина в последния момент е възможно да е израз на Вашите съпротиви към терапията, не реална. Не забравяйте, че терапевтите не са наивни и в училище също са се престрували на болни преди контролно.
Няколко въпроса, които може да задете на първа среща (а понякога и по-рано)
- Издавате ли фактури?
- Какъв тип/вид/модалност психотерапия предлагате?
- Работили ли сте с човек или хора с проблем като моя?
- Каква честота на срещите е подходяща във Вашия конкретен случай?
Какво да очаквате по време на първата си среща с терапевт
Ще бъдете питани за проблема, който Ви води, както и за симптомите, които изпитвате. Може да бъдат задавани въпроси за детството Ви и медицинска история, т.е. какви заболявания сте имали, които имат за цел терапевта да получи базова представа за вас, но може да прецени и да се съсредоточи върху конкретна тема, която Ви води в момента (например някакъв конфликт). Наблюдавайте тялото си, докато говорите с терапевта – чувствате ли се физически комфортно; притеснявате ли се и от какво; усещате ли се, че лъжете?
всичко добре, ноооо този терапевт не е Вашия терапевт
Как късате с терапевта си доста говори за Вас, но никой няма да разбере за това, ще си остане помежду ви. Каквато и да е причината, за да сте решили да не продължите заедно, има един добър начин – не записвайте час или ако не сте се сдържали – отменете го скоро след като сте го записали. Терапията работи така – като едно от нещата, които достигаме – е да имаме максимално чисти отношения
В заключение
Много хора не намират терапевта си от първата среща. Виждала съм и пациенти, които си правят „кастинг“ за терапевти – в една седмица правят пет или повече срещи и така избират при кого да останат. Каквото и да направите – правите го за себе си и възможността да попаднете на човек, с когото да изградите такава – напълно различна връзка – като психотерапевтичната – е възможност за Вашето личностно израстване.
Photo by MART PRODUCTION: https://www.pexels.com/photo/woman-using-a-laptop-while-holding-a-notebook-7679818/